Gallenblasenentzündung

1. Gallensteine (häufigste Ursache):

• Gallensteine können am Ausgang der Gallenblase verklemmen, sodass die Gallenflüssigkeit nicht mehr abfließen kann. Dadurch entsteht ein Rückstau und eine Entzündung.

2. Infektionen:

• Bakterien aus dem Darm (z. B. Escherichia coli) können die Gallenblase infizieren, besonders wenn die Gallenflüssigkeit staut.

3. Seltener: Andere Ursachen:

• Verletzungen, Tumore oder ein verminderter Blutfluss zur Gallenblase (z. B. bei schwerer Krankheit).

4. Risikofaktoren:

• Übergewicht, fettreiche Ernährung, weibliches Geschlecht, Schwangerschaft und höheres Alter erhöhen das Risiko.

1. Schmerzen im rechten Oberbauch:

• Typisch sind starke, anhaltende Schmerzen, die oft nach dem Essen beginnen. Sie können in den rechten Schulterbereich oder den Rücken ausstrahlen.

2. Übelkeit und Erbrechen:

• Häufig begleitet von einem allgemeinen Unwohlsein.

3. Fieber:

• Deutet auf eine entzündliche Reaktion im Körper hin.

4. Gelbfärbung der Haut und Augen (Gelbsucht):

• Kann auftreten, wenn der Gallengang durch einen Stein blockiert ist.

5. Blähungen und Verdauungsprobleme:

• Völlegefühl, Druckempfindlichkeit und verminderter Appetit.

• Körperliche Untersuchung:
• Druckempfindlichkeit im rechten Oberbauch (sogenanntes Murphy-Zeichen).
• Ultraschall:
• Zeigt Gallensteine, eine verdickte Gallenblasenwand oder Flüssigkeitsansammlungen um die Gallenblase.
• Blutuntersuchungen:
• Erhöhte Entzündungswerte (CRP, Leukozyten) und eventuell erhöhte Leberwerte.
• Bildgebende Verfahren:
• In komplizierten Fällen können CT oder MRT notwendig sein.

Die Behandlung richtet sich nach der Schwere der Entzündung und den individuellen Umständen:

1. Konservative Behandlung:

• Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente: Zur Linderung der Beschwerden.
• Antibiotika: Zur Bekämpfung bakterieller Infektionen.
• Nahrungskarenz: Vorübergehender Verzicht auf Essen und Trinken, um die Gallenblase zu entlasten.

2. Operation (Cholezystektomie):

• In den meisten Fällen wird die Gallenblase entfernt, vor allem wenn Gallensteine die Ursache sind.
  • Minimalinvasive Methode (Laparoskopie): Standardverfahren mit kleinen Schnitten.
  • Offene Operation: Selten nötig, z. B. bei Komplikationen.

3. Behandlung von Komplikationen:

• Drainage: Bei Abszessen oder starken Flüssigkeitsansammlungen.
• ERCP (endoskopische Therapie): Entfernung von Gallensteinen im Gallengang.

Vorteile:

• Dauerhafte Lösung des Problems, keine erneuten Entzündungen möglich.
• Gallenblase ist für die Verdauung nicht zwingend notwendig.

Nachteile:

• Mögliche Verdauungsprobleme (z. B. bei fettreicher Nahrung) nach der Entfernung.
• Risiken einer Operation, wie Infektionen oder Nachblutungen.

• Gesunde Ernährung:
• Eine ausgewogene Ernährung mit wenig Fett und vielen Ballaststoffen kann Gallensteine verhindern.
• Normalgewicht halten:
• Übergewicht ist ein Risikofaktor für Gallensteine.
• Regelmäßige Bewegung:
• Fördert die Verdauung und verhindert Übergewicht.
• Risikofaktoren beachten:
• Frauen mit Risikofaktoren (z. B. Schwangerschaft, Hormonersatztherapie) sollten auf Gallenbeschwerden achten.
• Behandlung von Gallensteinen:
• Wenn Gallensteine ohne Symptome entdeckt werden, sollten diese überwacht oder bei Beschwerden entfernt werden.

Eine Gallenblasenentzündung kann in schweren Fällen gefährlich sein, ist aber mit rechtzeitiger Diagnose und Behandlung gut beherrschbar. Bei plötzlichen, starken Schmerzen im rechten Oberbauch sollte sofort eine Ärztin oder ein Arzt aufgesucht werden!